Quy trình quản lý điều trị F0, cách ly F1 tại nhà

(BDO) Số liệu thống kê, tính đến sáng 15-7 trên địa bàn tỉnh Bình Dương có 1.065 ca F0 có triệu chứng nhẹ, 582 ca F0 bình thường trong tổng số 1669 ca F0 đang điều trị, còn lại là bệnh nhân trung bình, bệnh nhân chuyển nặng. Trong khi đó, Bộ Y tế vừa gửi Công văn số 5599/BYT-MT ngày 14-7 cho UBND về việc “Giảm thời gian cách ly, thí điểm cách ly y tế F1 tại nhà, quản lý điều trị bệnh nhân Covid-19”. 

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn kiểm tra phòng cách ly tạm thời tại Công ty Sài Gòn Stec

Để hiểu rõ hơn các quy trình quản lý, điều trị F0 tại nhà, giảm thời gian cách ly, thí điểm cách ly y tế tại nhà, phóng viên (PV) Báo Bình Dương đã có cuộc phỏng vấn Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn. 

- Xoay quanh về Công văn số 5599/BYT-MT của Bộ Y tế, xin thứ trưởng cho biết rõ hơn về quy trình quản lý, điều trị F0 tại nhà bảo đảm phòng, chống dịch bệnh?

 - Căn cứ thực tiễn, tham khảo các khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật Hoa Kỳ tại Việt Nam; đồng thời giảm số lượng người bệnh Covid-19 điều trị tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt tại các tỉnh, thành phố đang có số lượng người bệnh và nhu cầu điều trị tăng cao như Bình Dương, TP.Hồ Chí Minh, Đồng Nai... Bộ Y tế đã đề nghị UBND tỉnh xem xét, chỉ đạo thực hiện 3 nội dung trong điều trị F0.

Cụ thể, các bệnh nhân Covid-19 không có triệu chứng đang được chăm sóc, điều trị tại các cơ sở y tế có thể cho xuất viện vào ngày thứ 10 khi bảo đảm 2 mẫu bệnh phẩm liên tiếp (cách nhau tối thiểu 24 giờ) có kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR âm tính với SARS-CoV-2 hoặc tải lượng vi rút thấp (giá trị CT ≥ 30) và tiếp tục theo dõi, giám sát y tế tại nhà, nơi lưu trú trong 14 ngày.

Với ca bệnh phát hiện tại cộng đồng, kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2, không có triệu chứng lâm sàng nhưng có tải lượng vi rút thấp (giá trị CT ≥ 30) thì đưa vào cơ sở y tế cách ly và theo dõi. Tuy nhiên, sau 24 giờ làm lại xét nghiệm nếu tiếp tục có tải lượng vi rút thấp (giá trị CT ≥ 30) hoặc kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR âm tính với SARS-CoV-2 thì cho F0 xuất viện và thực hiện giám sát y tế. 

Trường hợp người bệnh đã đủ tiêu chuẩn xuất viện theo quy định của Bộ Y tế và trong thời gian tự theo dõi tại nhà, nơi lưu trú 14 ngày, nếu có tái dương tính thì không cần cách ly điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và không cần thực hiện các biện pháp cách ly, xử lý ổ dịch. Các trường hợp này cần tiếp tục được theo dõi y tế, nếu xuất hiện triệu chứng thì liên hệ ngay với cơ sở y tế để được chăm sóc, theo dõi.

- Hiện nay thời gian cách ly y tế cho F1 được tính như thế nào thưa thứ trưởng?  

- Theo Công văn số 5599/BYT-MT mới nhất của Bộ Y tế, bộ giảm thời gian cách ly y tế từ 21 ngày xuống 14 ngày cho các trường hợp F1 và người nhập cảnh (trừ trường hợp người nhập cảnh vào làm việc dưới 14 ngày và các trường hợp nhập cảnh cách ly theo quy định khác của Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 và của Bộ Y tế); đồng thời tiếp tục theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 14 ngày tiếp theo. Thực hiện nghiêm việc quản lý, giám sát cách ly, bàn giao và theo dõi, giám sát y tế sau cách ly bảo đảm không để lây nhiễm chéo và lây lan dịch bệnh ra cộng đồng. 

Bộ Y tế đã xây dựng Hướng dẫn tạm thời cách ly y tế tại nhà phòng, chống dịch Covid-19 cho đối tượng F1, các địa phương triển khai thí điểm cách ly F1 tại nhà. 

- Xin thứ trưởng cho biết về yêu cầu đối với F1 cách ly y tế tại nhà?

- Khi F1 được cách ly y tế tại nhà, trách nhiệm của F1 cần chấp hành nghiêm các quy định về thời gian cách ly và cam kết với chính quyền địa phương. Không ra khỏi phòng cách ly trong suốt thời gian cách ly, không tiếp xúc với người trong gia đình cũng như những người khác. Không tiếp xúc với động vật nuôi. Luôn thực hiện Thông điệp 5K của Bộ Y tế và các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định.

Cài đặt, bật và khai báo y tế hàng ngày hoặc Bluezone trong suốt thời gian cách ly. Tự đo thân nhiệt, theo dõi sức khỏe và cập nhật hàng ngày trên ứng dụng VHD hoặc Bluezone. Trường hợp không có điện thoại thông minh thì phải thông báo cho cán bộ y tế hàng ngày qua số điện thoại được cung cấp. Đặc biệt, khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải cập nhật ngay trên ứng dụng VHD hoặc Bluezone và báo ngay cho cán bộ y tế. Trường hợp không thể tự đo thân nhiệt thì cán bộ y tế hoặc người chăm sóc, hỗ trợ (nếu có) sẽ đo cho người cách ly. 

Không dùng chung các đồ dùng, vật dụng cá nhân như bát, đũa, thìa, cốc, bàn chải đánh răng, khăn mặt với người khác. Tự thực hiện các biện pháp vệ sinh khử khuẩn nơi ở hàng ngày; phân loại chất thải theo hướng dẫn. Sau khi hết thời gian cách ly, phải thực hiện tiếp việc tự theo dõi sức khỏe tại nhà theo quy định.

F1 cách ly tại nhà phải được lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 ít nhất 3 lần vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 và ngày thứ 14 kể từ khi bắt đầu cách ly.

- Còn đối với người ở cùng nhà thì yêu cầu như thế nào, thưa thứ trưởng?

- Người ở cùng nhà với F1 thì phải cam kết với chính quyền địa phương và cùng ký cam kết với người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly. Tuyệt đối không để người già, người có bệnh nền cần chăm sóc y tế ở cùng nhà với người cách ly. Các thành viên trong gia đình không tiếp xúc với người cách ly, hạn chế đi ra ngoài khi không cần thiết, thực hiện 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian có người cách ly tại nhà.

Trường hợp F1 là trẻ em hoặc người già yếu, có bệnh nền cần người chăm sóc, hỗ trợ thì cho phép bố trí người chăm sóc, hỗ trợ cách ly cùng và bảo đảm các biện pháp phòng, chống dịch. Người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly phải có cam kết với chính quyền địa phương theo mẫu. Cung cấp thức ăn, nước uống và các nhu yếu phẩm cần thiết riêng cho người cách ly hàng ngày; báo ngay cho cán bộ y tế khi người cách ly tự ý rời khỏi nhà hoặc có các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh như ho, sốt, đau rát họng, khó thở; thu gom chất thải từ phòng cách ly; không cho người khác vào nhà trong suốt thời gian thực hiện cách ly y tế (trừ người ở cùng nhà, nhân viên y tế và người có thẩm quyền giám sát cách ly y tế). Khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải báo ngay cho cán bộ y tế. 

Các thành viên gia đình thực hiện vệ sinh khử khuẩn nhà ở hàng ngày. Tất cả người ở cùng nhà được lấy mẫu gộp xét nghiệm SARS-CoV-2 ít nhất 3 lần vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 và ngày thứ 14 kể từ khi người cách ly bắt đầu cách ly (trừ người ở cùng nhà đã chuyển đi ở nơi khác).Trường hợp có người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly thì người chăm sóc, hỗ trợ thực hiện lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 theo thời gian và số lần xét nghiệm giống như người cách ly.

Kim Hà (thực hiện)