Năm học 2016-2017: Các trường học thu bảo hiểm y tế theo tiền lương cơ sở mới

Trong năm học 2016- 2017, mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) của học sinh, sinh viên (HSSV) sẽ được điều chỉnh tăng theo quy định về tiền lương cơ sở mới. Để phù hợp với tình hình thực tế của địa phương và bảo đảm quyền lựa chọn phương thức đóng của HSSV, Liên ngành Sở Giáo dục - Đào tạo và Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh vừa có hướng dẫn thực hiện BHYT HSSV năm học mới này. Xoay quanh về vấn đề này, phóng viên Báo Bình Dương đã có cuộc phỏng vấn bà Lê Minh Lý (ảnh), Phó Giám đốc điều hành BHXH tỉnh.

Khám BHYT cho HS tại trường Tiểu học Thái Hòa A (TX.Tân Uyên)

- Thưa bà, năm học 2016- 2017, HSSV có thể tham gia BHYT ở những mức đóng nào và mỗi mức đóng có thời hạn sử dụng thẻ BHYT là bao lâu?

- Mức đóng BHYT bằng 4,5% mức lương cơ sở/tháng và được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng. Cụ thể số tiền đóng của một em HSSV cho năm học 2016-2017 như sau:

HS lớp 1, SV năm nhất hoặc HSSV chưa có thẻ BHYT đóng 15 tháng (thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1-10-2016 đến 31-12- 2017): 1.210.000 đồng x 4,5% x 15 tháng = 816.750 đồng. Trong đó: HSSV đóng 70% = 571.725 đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% = 245.025 đồng.

HS lớp 12, SV cuối khóa đóng 9 tháng (thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1-1-2017 đến 30-9- 2017): 1.210.000 đồng x 4,5% x 9 tháng = 490.050 đồng. Trong đó: HSSV đóng 70% = 343.035 đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% = 147.015 đồng.

HSSV còn lại tham gia liên tục đóng 12 tháng (thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1-1-2017 đến 31-12-2017): 1.210.000 đồng x 4,5% x 12 tháng = 653.400 đồng. Trong đó: HSSV đóng 70% = 457.380 đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% = 196.020 đồng.

- Quyền lợi của HSSV khi tham gia BHYT được hưởng như thế nào, thưa bà?

- Quyền lợi khi tham gia BHYT HSSV: Được cấp thẻ BHYT. Được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại y tế trường học (đối với trường có đủ điều kiện nhận trích kinh phí). Được lựa chọn một cơ sở y tế từ bệnh viện tuyến huyện trở xuống trong địa bàn tỉnh, không phân biệt địa giới hành chính, thuận tiện để đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu; được đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu từ ngày 25 tháng cuối quý đến ngày 5 tháng đầu quý sau. Được Quỹ BHYT chi trả chi phí KCB trong phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng theo quy định tại Điều 22 của Luật BHYT, Điều 4 của Nghị định số105/2014/NĐ-CP và các văn bản hướng dẫn liên quan. (Xin lưu ýlàtừnăm 2016, HSSV tham gia BHYT đăng kýKCB ban đầu từbệnh viện tuyến huyện hoặc tương đương trởxuống thì được KCB tại bất kỳ bệnh viện tuyến huyện hoặc tương đương nào trong tỉnh vàđược hưởng quyền lợi như làđúng tuyến).

- Thưa bà, phương thức và thời gian thu tiền của HSSV tham gia BHYT?

- Phương thức đóng BHYT: Nhà trường có trách nhiệm tổ chức thu tiền đóng BHYT HSSV và nộp tiền vào tài khoản chuyên thu của cơ quan BHXH chậm nhất đến trước ngày 15-9-2016 đối với các em HS khối lớp 1 và HSSV chưa có thẻ BHYT; đối với HSSV các khối lớp còn lại nộp tiền trước ngày 15-12-2016.

Đối với các em HSSV có hoàn cảnh khó khăn không thể thu tiền được trong một đợt, nhà trường có thể tiến hành thu làm hai đợt: Đợt 1 thu 3 tháng từ 1-10-2016 đến 31-12-2016 (nộp trước ngày 15-9-2016). Đợt 2 thu theo năm tài chính từ 1-1- 2017 đến 31-12-2017 (nộp trước ngày 15-12-2016).

- Thưa bà, phụhuynh có thể đăng ký BHYT cho con theo hộ gia đình được không? Với những HSSV thuộc đối tượng được miễn giảm như thế nào?

- Theo quy định, HSSV thuộc đối tượng bắt buộc tham gia BHYT tại nhà trường và được ngân sách Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng như đã nói ởtrên. Thông tư Liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện Luật BHYT nêu rõ: “Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 1 thông tư này thìđóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 1 của thông tư này”. Như vậy, HSSV phải tham gia BHYT theo đối tượng HSSV ởcác trường theo học vàcũng xin nói thêm làcơ quan BHXH tỉnh đang cùng với sở, ngành liên quan họp bàn, thống nhất tham mưu UBND tỉnh đềxuất HĐND tỉnh quyết nghịtrích từnguồn kết dư quỹBHYT năm 2015 đểlại tỉnh nhằm hỗtrợthêm (dựkiến khoảng 20%) một phần mức đóng cho HSSV ngoài khoản hỗtrợ30% thuộc ngân sách Nhànước.

VềHSSV thuộc đối tượng được miễn giảm: Những HSSV thuộc hộ nghèo, cận nghèo, gia đình chính sách, người cócông… được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng vàcấp thẻ BHYT theo danh sách của UBND các xã, phường, thị trấn nên sẽ không tham gia BHYT HSSV.

- Xin cảm ơn bà!

THIÊN LÝ (thực hiện)

• Sáng mãi tình quân dân y (26/04)
• Liên minh Hợp tác xã tỉnh: Họp mặt kỷ niệm 13 năm Ngày Hợp tác xã Việt Nam (25/04)
• Các Tổ liên gia thi an toàn phòng cháy, chữa cháy (25/04)
• 22 tác phẩm xuất sắc đạt Giải báo chí miền Đông Nam Bộ lần thứ II (25/04)
• Cần xử lý nghiêm đối tượng đánh học sinh lớp 7 (25/04)
• Để mỗi ngày đến trường là một ngày vui (25/04)
• Vụ cháy rừng phòng hộ Núi Cậu không thiệt hại về người và phương tiện (24/04)
• Huyện Bàu Bàng: Gặp gỡ, giao lưu các nữ kháng chiến (24/04)